Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư cho biết BN1465 - ca bệnh COVID-19 nặng nhất ở miền Bắc, xuất hiện "cơn bão cytokine" đã có diễn biến tích cực hơn, phổi tiến triển tốt hơn, đang được xem xét cai thở máy, không cần can thiệp ECMO.
Hiện phổi của bệnh nhân giảm tổn thương, trao đổi oxy máu tốt hơn, không xuất hiện diễn biến xấu trong quá trình điều trị. Bệnh nhân đang trong quá trình cai máy thở mà không cần phải can thiệp ECMO tuần hoàn ngoài cơ thể.
 |
| Ảnh minh họa. |
Bệnh nhân 1465, nữ, quê ở Vũng Tàu, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư từ ngày 2/1. Ngày 5/1, bệnh nhân suy hô hấp, phải thở oxy, diễn tiến nặng, được đặt ống nội khí quản, thở máy. Đồng thời bị "cơn bão cytokine" tấn công, tổn thương phổi trên 75%, trao đổi oxy máu kém, các bác sĩ cân nhắc can thiệp ECMO nếu tình hình xấu hơn.
Bệnh nhân có tiền sử cắt thùy giáp bên phải. Ngày 26/12, bà xuất hiện mệt mỏi, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa huyện Quốc Oai, sau đó chuyển Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vào ngày 31/12. Sau đó, bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn.
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xin ý kiến Hội đồng chuyên môn khi bệnh nhân có biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, "cơn bão cytokine" xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi; xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh.
Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xem xét lọc máu, xem xét đặt ECMO cho bệnh nhân, theo dõi các thông số dịch, tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch, theo dõi các chỉ số về tim mạch, nội tiết.
Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm "remdesivir" từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam hỗ trợ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.
